Letakkan berkas disini

SQL upload ( 0 ) x -

Pengaturan Terkait dengan Halaman Klik pada bar untuk menggulir ke atas halaman
Tekan Ctrl+Enter untuk menjalankan kueri Press Enter to execute query
ascending
descending
Order:
Men-Debug SQL
Jumlah
Execution order
Time taken
Order by:
Group queries
Ungroup queries
Tampilkan Buka Show trace Hide trace Jumlah Time taken
Bookmark
Segarkan
Tambah
Tidak ada penanda
Tambah bookmark
Opsi
Kembalikan nilai bawaan





Tampilkan Buka Kueri ulang Ubah Jelaskan Profil Bookmarks Kueri gagal Basis data : Waktu eksekusi kueri :
Modus jelajah

Atur mode jelajah.

Dokumentasi Gunakan hanya ikon, hanya teks, atau keduanya.
Dokumentasi Gunakan hanya ikon, hanya teks, atau keduanya.
Dokumentasi Whether a user should be displayed a "show all (rows)" button.
Dokumentasi Jumlah baris yang ditampilkan saat browsing hasil set. Jika hasil set berisi lebih dari satu baris, tautan "Previous" and "Next" akan ditampilkan.
Dokumentasi SMART - yaitu urutan untuk kolom jenis TIME, DATE, DATETIME dan TIMESTAMP, urutan ascending dan sebaliknya.
Dokumentasi Sorot baris yang ditunjuk dengan kursor mouse.
Dokumentasi Sorot baris terpilih.
Dokumentasi
Dokumentasi
Dokumentasi Ulangi header setiap X sel, 0 menonaktifkan fitur ini.
Dokumentasi Jumlah maksimum karakter yang ditunjukkan pada kolom non-angka pada mode jelajah.
Dokumentasi Berikut ini adalah tautan Edit, Salin, dan Hapus.
Dokumentasi Apakah untuk menampilkan link baris bahkan tanpa adanya unique key.
Dokumentasi Default sort order for tables with a primary key.
Dokumentasi Saat browsing tabel, penyortiran setiap tabel akan diingat.
Dokumentasi Untuk pengaturan tampilan
SELECT * FROM `penilaian_awal_keperawatan_ranap`
Teks penuh no_rawat tanggal informasi ket_informasi tiba_diruang_rawat kasus_trauma cara_masuk rps rpd rpk rpo riwayat_pembedahan riwayat_dirawat_dirs alat_bantu_dipakai riwayat_kehamilan riwayat_kehamilan_perkiraan riwayat_tranfusi riwayat_alergi riwayat_merokok riwayat_merokok_jumlah riwayat_alkohol riwayat_alkohol_jumlah riwayat_narkoba riwayat_olahraga pemeriksaan_mental pemeriksaan_keadaan_umum pemeriksaan_gcs pemeriksaan_td pemeriksaan_nadi pemeriksaan_rr pemeriksaan_suhu pemeriksaan_spo2 pemeriksaan_bb pemeriksaan_tb pemeriksaan_susunan_kepala pemeriksaan_susunan_kepala_keterangan pemeriksaan_susunan_wajah pemeriksaan_susunan_wajah_keterangan pemeriksaan_susunan_leher pemeriksaan_susunan_kejang pemeriksaan_susunan_kejang_keterangan pemeriksaan_susunan_sensorik pemeriksaan_kardiovaskuler_denyut_nadi pemeriksaan_kardiovaskuler_sirkulasi pemeriksaan_kardiovaskuler_sirkulasi_keterangan pemeriksaan_kardiovaskuler_pulsasi pemeriksaan_respirasi_pola_nafas pemeriksaan_respirasi_retraksi pemeriksaan_respirasi_suara_nafas pemeriksaan_respirasi_volume_pernafasan pemeriksaan_respirasi_jenis_pernafasan pemeriksaan_respirasi_jenis_pernafasan_keterangan pemeriksaan_respirasi_irama_nafas pemeriksaan_respirasi_batuk pemeriksaan_gastrointestinal_mulut pemeriksaan_gastrointestinal_mulut_keterangan pemeriksaan_gastrointestinal_gigi pemeriksaan_gastrointestinal_gigi_keterangan pemeriksaan_gastrointestinal_lidah pemeriksaan_gastrointestinal_lidah_keterangan pemeriksaan_gastrointestinal_tenggorokan pemeriksaan_gastrointestinal_tenggorokan_keterangan pemeriksaan_gastrointestinal_abdomen pemeriksaan_gastrointestinal_abdomen_keterangan pemeriksaan_gastrointestinal_peistatik_usus pemeriksaan_gastrointestinal_anus pemeriksaan_neurologi_pengelihatan pemeriksaan_neurologi_pengelihatan_keterangan pemeriksaan_neurologi_alat_bantu_penglihatan pemeriksaan_neurologi_pendengaran pemeriksaan_neurologi_bicara pemeriksaan_neurologi_bicara_keterangan pemeriksaan_neurologi_sensorik pemeriksaan_neurologi_motorik pemeriksaan_neurologi_kekuatan_otot pemeriksaan_integument_warnakulit pemeriksaan_integument_turgor pemeriksaan_integument_kulit pemeriksaan_integument_dekubitas pemeriksaan_muskuloskletal_pergerakan_sendi pemeriksaan_muskuloskletal_kekauatan_otot pemeriksaan_muskuloskletal_nyeri_sendi pemeriksaan_muskuloskletal_nyeri_sendi_keterangan pemeriksaan_muskuloskletal_oedema pemeriksaan_muskuloskletal_oedema_keterangan pemeriksaan_muskuloskletal_fraktur pemeriksaan_muskuloskletal_fraktur_keterangan pemeriksaan_eliminasi_bab_frekuensi_jumlah pemeriksaan_eliminasi_bab_frekuensi_durasi pemeriksaan_eliminasi_bab_konsistensi pemeriksaan_eliminasi_bab_warna pemeriksaan_eliminasi_bak_frekuensi_jumlah pemeriksaan_eliminasi_bak_frekuensi_durasi pemeriksaan_eliminasi_bak_warna pemeriksaan_eliminasi_bak_lainlain pola_aktifitas_makanminum pola_aktifitas_mandi pola_aktifitas_eliminasi pola_aktifitas_berpakaian pola_aktifitas_berpindah pola_nutrisi_frekuesi_makan pola_nutrisi_jenis_makanan pola_nutrisi_porsi_makan pola_tidur_lama_tidur pola_tidur_gangguan pengkajian_fungsi_kemampuan_sehari pengkajian_fungsi_aktifitas pengkajian_fungsi_berjalan pengkajian_fungsi_berjalan_keterangan pengkajian_fungsi_ambulasi pengkajian_fungsi_ekstrimitas_atas pengkajian_fungsi_ekstrimitas_atas_keterangan pengkajian_fungsi_ekstrimitas_bawah pengkajian_fungsi_ekstrimitas_bawah_keterangan pengkajian_fungsi_menggenggam pengkajian_fungsi_menggenggam_keterangan pengkajian_fungsi_koordinasi pengkajian_fungsi_koordinasi_keterangan pengkajian_fungsi_kesimpulan riwayat_psiko_kondisi_psiko riwayat_psiko_gangguan_jiwa riwayat_psiko_perilaku riwayat_psiko_perilaku_keterangan riwayat_psiko_hubungan_keluarga riwayat_psiko_tinggal riwayat_psiko_tinggal_keterangan riwayat_psiko_nilai_kepercayaan riwayat_psiko_nilai_kepercayaan_keterangan riwayat_psiko_pendidikan_pj riwayat_psiko_edukasi_diberikan riwayat_psiko_edukasi_diberikan_keterangan penilaian_nyeri penilaian_nyeri_penyebab penilaian_nyeri_ket_penyebab penilaian_nyeri_kualitas penilaian_nyeri_ket_kualitas penilaian_nyeri_lokasi penilaian_nyeri_menyebar penilaian_nyeri_skala penilaian_nyeri_waktu penilaian_nyeri_hilang penilaian_nyeri_ket_hilang penilaian_nyeri_diberitahukan_dokter penilaian_nyeri_jam_diberitahukan_dokter penilaian_jatuhmorse_skala1 penilaian_jatuhmorse_nilai1 penilaian_jatuhmorse_skala2 penilaian_jatuhmorse_nilai2 penilaian_jatuhmorse_skala3 penilaian_jatuhmorse_nilai3 penilaian_jatuhmorse_skala4 penilaian_jatuhmorse_nilai4 penilaian_jatuhmorse_skala5 penilaian_jatuhmorse_nilai5 penilaian_jatuhmorse_skala6 penilaian_jatuhmorse_nilai6 penilaian_jatuhmorse_totalnilai penilaian_jatuhsydney_skala1 penilaian_jatuhsydney_nilai1 penilaian_jatuhsydney_skala2 penilaian_jatuhsydney_nilai2 penilaian_jatuhsydney_skala3 penilaian_jatuhsydney_nilai3 penilaian_jatuhsydney_skala4 penilaian_jatuhsydney_nilai4 penilaian_jatuhsydney_skala5 penilaian_jatuhsydney_nilai5 penilaian_jatuhsydney_skala6 penilaian_jatuhsydney_nilai6 penilaian_jatuhsydney_skala7 penilaian_jatuhsydney_nilai7 penilaian_jatuhsydney_skala8 penilaian_jatuhsydney_nilai8 penilaian_jatuhsydney_skala9 penilaian_jatuhsydney_nilai9 penilaian_jatuhsydney_skala10 penilaian_jatuhsydney_nilai10 penilaian_jatuhsydney_skala11 penilaian_jatuhsydney_nilai11 penilaian_jatuhsydney_totalnilai skrining_gizi1 nilai_gizi1 skrining_gizi2 nilai_gizi2 nilai_total_gizi skrining_gizi_diagnosa_khusus skrining_gizi_ket_diagnosa_khusus skrining_gizi_diketahui_dietisen skrining_gizi_jam_diketahui_dietisen rencana nip1 nip2 kd_dokter
2024/01/23/000004 2024-01-23 13:07:13 Autoanamnesis post kll Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli pasien kll motor vs motor dengan keluhan pusing, m... tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada tidak Lain-lain Tidak - tidak tidak ada Tidak - Tidak - Tidak Tidak compos mentis Sedang 15 110/70 84 20 36,3 98 53 152 TAK - TAK - TAK TAK - TAK Teratur Akral Hangat normal 36,3 Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada normal Teratur Tidak TAK - TAK - TAK - TAK - Supel - TAK TAK TAK - Tidak TAK Jelas - TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada - Tidak Ada - Tidak Ada - 1 hari lunak kuning 3 hari kuning - Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri nasi, sayur, lauk 3 6-8 Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK - Tidak Menggunakan TAK - TAK - Tidak Ada Kesulitan - Tidak Ada Kesulitan - Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah - Harmonis Lain-lain kost Tidak Ada - - Keluarga ny. susi Nyeri Akut Benturan dijalan Seperti Tertusuk - kepala Tidak 3 1 Istirahat kolaborasi therapi dengan dokter, relaksasi Ya 12 Ya 25 Ya 15 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Ya 20 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 60 Tidak 0 Ya 3 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 3 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak - Ya 12 01 01 1801018001
2024/01/24/000008 2024-01-28 07:53:40 Alloanamnesis lemas, penurunan kesadaran Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli gelisah sejak sore, makan disembur sembur, pucat, ... tidak ada - Lain-lain Tidak 3 kolf Tidak - Tidak - Tidak Tidak somnolen Buruk 84 26 36,5 91 - -- TAK - TAK TAK TAK - TAK Teratur Akral Hangat - Kuat Tachipnea Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada - Teratur Tidak TAK - TAK - TAK - TAK Supel TAK TAK TAK - Tidak TAK Jelas TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada Tidak Ada - Tidak Ada - 10 sehari lunak kehitaman 4 sehari kuning bab berdarah Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri 3 nasi, sayur, lauk 1 7 Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK - Tidak Menggunakan TAK - TAK - Tidak Ada Kesulitan - Tidak Ada Kesulitan - Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah - Harmonis Suami/Istri - Tidak Ada - - Keluarga mampu mengerti Tidak Ada Nyeri Proses Penyakit - Lain-lain - - Tidak 0 - Istirahat - Tidak - Tidak 0 Ya 15 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Ya 20 Lemah 10 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 45 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Ya 2 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 2 Tidak ada penurunan berat badan 0 Ya 1 1 Tidak - Tidak - 01 01 1801018001
2024/03/12/000001 2024-03-14 11:56:01 Autoanamnesis Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli pasien mengatakan masih pusing, demam naik turun, ... tidak ada tidak ada tidak ada - - Lain-lain Tidak - Tidak Tidak Tidak Tidak composmentis Baik 15 100/60 119 20 36,7 99 46,20 TAK TAK TAK TAK TAK Teratur Akral Hangat Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada Teratur Tidak TAK TAK TAK TAK Supel TAK TAK TAK Tidak TAK Jelas TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK Walker TAK TAK Tidak Ada Kesulitan Tidak Ada Kesulitan Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah Harmonis Sendiri Tidak Ada - Pasien Tidak Ada Nyeri Proses Penyakit Seperti Tertusuk Tidak 0 Istirahat Tidak Tidak 0 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Tidak 0 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak Tidak 02 4 D02
2024/03/13/000011 2024-03-14 12:02:29 Autoanamnesis Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli px mengatakan luka post kll masih terasa nyeri tidak ada tidak ada
tidak ada tidak ada - Lain-lain Tidak - - Tidak Tidak Tidak Tidak composmenis Baik 15 90/60 88 20 36.4 99 TAK TAK TAK TAK TAK Teratur Akral Hangat Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada Teratur Tidak TAK TAK TAK TAK Supel TAK TAK TAK Tidak TAK Jelas TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK Walker TAK TAK Tidak Ada Kesulitan Tidak Ada Kesulitan Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah Harmonis Sendiri Tidak Ada - Pasien Nyeri Akut Benturan Seperti Tertusuk kaki Tidak 2 Istirahat Tidak Tidak 0 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Ya 20 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 20 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak Tidak kolaborasi pemberian terapi analgetik 02 4 1801018001
2024/03/13/000013 2024-03-14 12:13:03 Autoanamnesis Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli px mengaakan luka post kll masih nyeri tidak ada tidak ada tidak ada - - Lain-lain Tidak - - Tidak Tidak Tidak Tidak composmentis Baik 15 90/60 83 20 36.2 97 TAK TAK TAK TAK TAK Teratur Akral Hangat Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada Teratur Tidak TAK TAK TAK TAK Supel TAK TAK TAK Tidak TAK Jelas TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK Walker TAK TAK Tidak Ada Kesulitan Tidak Ada Kesulitan Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah Harmonis Sendiri Tidak Ada - Pasien Nyeri Akut Benturan Seperti Tertusuk kaki dan tangan Tidak 2 Istirahat Ya Tidak 0 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Ya 20 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 20 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak Tidak 02 4 1801018001
2024/03/22/000009 2024-03-24 09:23:02 Autoanamnesis Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli masih diare 2x cair, pusing, lemas - - - - - Kacamata Tidak - - Tidak Tidak Tidak Tidak Baik 15 100/60 74 20 36 99 TAK TAK TAK TAK TAK Teratur Akral Hangat Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada Teratur Tidak TAK TAK TAK TAK Supel TAK TAK TAK Tidak TAK Jelas TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK Walker TAK TAK Tidak Ada Kesulitan Tidak Ada Kesulitan Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah Harmonis Sendiri Tidak Ada - Pasien Tidak Ada Nyeri Proses Penyakit Seperti Tertusuk Tidak 0 Istirahat Tidak Ya 25 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Ya 20 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 45 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak Tidak 02 4 1801018001
2024/03/22/000019 2024-03-24 09:25:25 Autoanamnesis Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli nyeri luka post op berkurang - - - - - Kacamata Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Baik 15 90/70 83 20 36 98 TAK TAK TAK TAK TAK Teratur Akral Hangat Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada Teratur Tidak TAK TAK TAK TAK Supel TAK TAK TAK Tidak TAK Jelas TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK Walker TAK TAK Tidak Ada Kesulitan Tidak Ada Kesulitan Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah Harmonis Sendiri Tidak Ada - Pasien Tidak Ada Nyeri Proses Penyakit Seperti Tertusuk Tidak 0 Istirahat Tidak Ya 25 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Ya 20 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 45 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak Tidak 02 4 D0000023
2024/03/29/000002 2024-03-29 17:06:49 Autoanamnesis Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli nyeri post kuretase - - - - - Kacamata Tidak - - - Tidak Tidak Tidak Tidak baik Baik 15 120/70 85 20 36.6 99 50 160 TAK TAK TAK TAK TAK Teratur Akral Hangat Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada Teratur Tidak TAK TAK TAK TAK Supel TAK TAK TAK Tidak TAK Jelas TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK Walker TAK TAK Tidak Ada Kesulitan Tidak Ada Kesulitan Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah Harmonis Sendiri Tidak Ada - Pasien Tidak Ada Nyeri Proses Penyakit Seperti Tertusuk Tidak 0 Istirahat Tidak Tidak 0 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Tidak 0 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak Tidak 02 03 D0000023
2024/03/30/000015 2024-03-30 23:30:27 Alloanamnesis Brankar Trauma IGD pasien masuk ugd dengan terluka benda tajam di len... - - - - - Lain-lain Tidak - - - Ya 20 Tidak Tidak Tidak composmentis Baik 15 110/80 80 20 36,5 96 56 159 TAK TAK TAK TAK TAK Teratur Akral Hangat Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada Teratur Tidak TAK TAK TAK TAK Supel TAK TAK TAK Tidak TAK Jelas TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada 1 hari padat kuning 4 hari kuning - Bantuan Orang Lain Bantuan Orang Lain Bantuan Orang Lain Bantuan Orang Lain Bantuan Orang Lain 3 nasi biasa 3 7 Tidak Ada Gangguan Mandiri Duduk TAK Tidak Menggunakan TAK TAK Lain-lain lengan kiri sakit saat di gerakan Tidak Ada Kesulitan Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah Harmonis Keluarga Tidak Ada - Pasien Nyeri Akut Lain-lain trauma benda tajam Berdenyut lengan kiri Tidak 3 5 Minum Obat Ya 22.30 Tidak 0 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Ya 20 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 20 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak Tidak - kaji skala nyeri
- kaji ttv
- ajarkan tehnik r...
02 02 1801018001
2024/04/05/000014 2024-04-05 20:43:03 Alloanamnesis Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli demam sejak 3 hari yang lalu DISERTAI NYERI KEPALA... dm tipe II - - Lain-lain Tidak - - Tidak Tidak Tidak Tidak baik Baik 15 130/90 98 20 36,5 97 57 155 TAK TAK TAK TAK TAK Teratur Akral Hangat Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada Teratur Ya : Non Produktif TAK TAK TAK TAK Supel TAK TAK TAK Tidak TAK Jelas TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada 2 hari padat kekuningan 4 hari kuning Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri 3 biasa 2 6 Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK Tidak Menggunakan TAK TAK Tidak Ada Kesulitan Tidak Ada Kesulitan Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah Harmonis Sendiri Tidak Ada - Pasien Nyeri Akut Proses Penyakit Berdenyut kepala Tidak 3 10-15 Istirahat Ya 15.00 Tidak 0 Ya 15 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Ya 20 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 35 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak Tidak - kaji skala nyeri
- kaji ttv
- ajarkan tehnik re...
02 02 1801018001
2024/04/08/000015 2024-04-08 20:40:45 Autoanamnesis Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli lemas post op, nyeri(+) - - - - - Kacamata Tidak - - Tidak Tidak Tidak Tidak baik Baik 15 120/80 89 20 36.6 98 TAK TAK TAK TAK TAK Teratur Akral Hangat Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada Teratur Tidak TAK TAK TAK TAK Supel TAK TAK TAK Tidak TAK Jelas TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK Walker TAK TAK Tidak Ada Kesulitan Tidak Ada Kesulitan Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah Harmonis Sendiri Tidak Ada - Pasien Tidak Ada Nyeri Proses Penyakit Seperti Tertusuk payudara Tidak 3 Istirahat Tidak Tidak 0 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Tidak 0 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak Tidak 02 4 1801018001
2024/04/18/000003 2024-04-18 09:00:12 Autoanamnesis Brankar Trauma IGD pasien kll tol 270 mobil menabrak pantat puso, tam... - - - - Kacamata Tidak - Tidak Tidak Tidak Tidak baik Baik 4,5,6 120/80 87 20 36 99 - - Lain-lain ada luka robek pada kening TAK ada luka robek di pipi & bibir TAK TAK TAK Teratur Akral Hangat Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada Teratur Tidak Lain-lain ada luka robek di bibir sebelah kiri dan dagu TAK TAK TAK Supel TAK TAK TAK Tidak TAK Jelas TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada 1 hari padat kuning 4-5 hari kuning - Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri 3 biasa 1-2 7-8 Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK Walker TAK TAK Tidak Ada Kesulitan Tidak Ada Kesulitan Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah Harmonis Sendiri Tidak Ada - Pasien Nyeri Akut Lain-lain kecelakaan Seperti Tertusuk wajah & kening Tidak 3 Istirahat Ya Tidak 0 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Tidak 0 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak Tidak 02 03 1801018001
2024/04/24/000002 2024-04-24 19:48:06 Autoanamnesis Jalan Tanpa Bantuan Non Trauma IGD pasien mengeluh demam lemes tidak ada tidak ada - - - Kacamata Tidak - - Tidak Tidak Tidak Tidak cm Baik 15 110/80 88 20 36.7 97 - - TAK TAK TAK TAK TAK Teratur Akral Hangat Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada Teratur Tidak TAK TAK TAK TAK Supel TAK TAK TAK Tidak TAK Jelas TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada 1 1 lunak kuning 4 1 kuning jernih - Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri 3 nasi sayur 3 8 Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK Walker TAK TAK Tidak Ada Kesulitan Tidak Ada Kesulitan Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah Harmonis Sendiri Tidak Ada - Pasien Tidak Ada Nyeri Proses Penyakit Seperti Tertusuk Tidak 0 Istirahat Tidak Tidak 0 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Tidak 0 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak Tidak 02 03 D02
2024/04/24/000011 2024-04-24 19:56:32 Autoanamnesis Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli pasien mengatakn nyeri luka post op tidak ada tidak ada c - op stt - Kacamata Tidak - - Tidak Tidak Tidak Tidak cm Baik 15 110/70 86 20 37.5 97 - - TAK TAK TAK TAK TAK Teratur Akral Hangat Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada Teratur Tidak TAK TAK TAK TAK Supel TAK TAK TAK Tidak TAK Jelas TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada 1 1 lunak kuning 4 1 kuning jernih - Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri 3 nasi sayur 3 8 Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK Walker TAK TAK Tidak Ada Kesulitan Tidak Ada Kesulitan Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah Harmonis Sendiri Tidak Ada - Pasien Tidak Ada Nyeri Proses Penyakit Seperti Tertusuk di bawah ketiak kanan Tidak 0 15 Istirahat Tidak Tidak 0 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Tidak 0 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak Tidak 02 03 1801018001
2024/04/24/000012 2024-04-24 20:06:55 Autoanamnesis Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli pasien mengatakan lemes demam demam demam - - Kacamata Tidak -- - Tidak Tidak Tidak Tidak cm Baik 15 100/60 88 20 37.9 98 - - TAK TAK TAK TAK TAK Teratur Akral Hangat Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada Teratur Tidak TAK TAK TAK TAK Supel TAK TAK TAK Tidak TAK Jelas TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada 1 1 lunak kuning 4 1 kuning jernih Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri 3 nasi sayur 3 8 Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK Walker TAK TAK Tidak Ada Kesulitan Tidak Ada Kesulitan Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah Harmonis Sendiri Tidak Ada - Pasien Tidak Ada Nyeri Proses Penyakit Seperti Tertusuk Tidak 0 Istirahat Tidak Tidak 0 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Tidak 0 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak Tidak 02 03 1801018001
2024/05/04/000003 2024-05-05 00:14:42 Autoanamnesis Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli PASIEN POST SC, pukul 23.00 dengan PEB  IUFD, SLE ... - - terapi SLE - - Kacamata Tidak - - Tidak Tidak Tidak Tidak BAIK Baik 4,5,6 140/90 92 20 36,7 97 59 - TAK TAK TAK TAK TAK Teratur Akral Hangat Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada Teratur Tidak TAK TAK TAK TAK Supel TAK TAK TAK Tidak TAK Jelas TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri 3 BIASA 1 7-8 Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK Walker TAK TAK Tidak Ada Kesulitan Tidak Ada Kesulitan Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah Harmonis Sendiri Tidak Ada - Pasien Nyeri Akut Lain-lain POST OPERASI SC Berdenyut PERUT Tidak 3 Minum Obat Ya 00.00 Tidak 0 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Tidak 0 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak Tidak 02 03 D0000023
2024/05/05/000008 2024-05-05 17:36:22 Autoanamnesis Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli pasien post kll jatuh dari motor tanpa menggunakan... - klien tampak kesakitan , skala nyeri 3 - - - Lain-lain Tidak - - Tidak Tidak Tidak Tidak baik Baik 4,5,6 100/70 80 20 36,5 97 - - Lain-lain luka robek di kepala sebelah kanan Asimetris bengkak di pelipis mata TAK TAK TAK Teratur Akral Hangat Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada Teratur Tidak Lain-lain ada luka memar di bibir bawah TAK TAK TAK Supel TAK TAK TAK Tidak TAK Jelas TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri 3 1 7-8 Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK Walker TAK TAK Tidak Ada Kesulitan Tidak Ada Kesulitan Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah Harmonis Sendiri Tidak Ada - Pasien Nyeri Akut Benturan Berdenyut kepala sebelah kanan, pelipis mata memar Tidak 3 Istirahat Ya 16.00 Ya 25 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Ya 20 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 45 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak Tidak 02 02 1801018001
2024/05/06/000001 2024-05-06 12:45:29 Autoanamnesis - Jalan Tanpa Bantuan Non Trauma IGD demam, nyeri tenggorokan, muncul bintik air diselu... - tidak - - - Lain-lain Tidak - - tidak Tidak - Tidak - Tidak Tidak composmetis Baik 4,5,6 100/60 87 20 36,7 98 - - TAK - TAK - TAK TAK - TAK Teratur Akral Hangat - Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada - Teratur Tidak TAK - TAK - TAK - TAK - Supel - TAK TAK TAK - Tidak TAK Jelas - TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada - Tidak Ada - Tidak Ada - 1 hari tidak kuning 5 hari bening - Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri 3 1 7 Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK - Walker TAK - TAK - Tidak Ada Kesulitan - Tidak Ada Kesulitan - Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah - Harmonis Orang Tua - Tidak Ada - - Keluarga - Tidak Ada Nyeri Proses Penyakit - Lain-lain - - Tidak 0 - Istirahat Tidak - Tidak 0 Ya 15 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Ya 20 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 35 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Ya 1 1 Tidak - Tidak - 02 02 1801018001
2024/05/10/000004 2024-05-12 08:30:30 Autoanamnesis - Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli PX MENGELUH NYERI KAKI KIRI - - - - - Kacamata Tidak - - - Tidak - Tidak - Tidak Tidak CM Baik 15 110/70 100 20 36,4 96 - - TAK - TAK - TAK TAK - TAK Teratur Akral Hangat - Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada - Teratur Tidak TAK - TAK - TAK - TAK - Supel - TAK TAK TAK - Tidak TAK Jelas - TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Ada - Ada - Ada - - - - - - - - - Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri 3 - 1 7 Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring Riwayat Patah Tulang - Walker TAK - Oedema - Tidak Ada Kesulitan - Tidak Ada Kesulitan - Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah - Harmonis Sendiri - Tidak Ada - - Pasien - Nyeri Akut Proses Penyakit - Berdenyut - KAKI KIRI Tidak 0 1 Istirahat - Ya 06.00 Ya 25 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Ya 20 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 45 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak - Tidak - 02 01 1801018001
2024/05/11/000001 2024-05-12 08:26:05 Autoanamnesis - Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli POST OP BUSINASI - - - - - Kacamata Tidak - - - Tidak - Tidak - Tidak Tidak CM Baik 15 130/80 95 20 36,6 96 - - TAK - TAK - TAK TAK - TAK Teratur Akral Hangat - Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada - Teratur Tidak TAK - TAK - TAK - TAK - Supel - TAK TAK TAK - Tidak TAK Jelas - TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada - Tidak Ada - Tidak Ada - - - - - - - - - Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri 3 - 1 7 Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK - Walker TAK - TAK - Tidak Ada Kesulitan - Tidak Ada Kesulitan - Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah - Harmonis Sendiri - Tidak Ada - - Pasien - Nyeri Akut Proses Penyakit - Berdenyut KANTUNG KEMIH Tidak 0 1 Istirahat - Ya - Tidak 0 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Ya 20 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 20 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak - Tidak 02 01 1801018001
2024/05/11/000014 2024-05-12 08:21:47 Autoanamnesis - Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli SESAK NAFAS, BATUK ASMA - - - - Lain-lain Ya - - - Tidak - Tidak - Tidak Tidak CM Baik 15 120/80 110 23 36,5 95 - - TAK - TAK - TAK TAK - TAK Teratur Akral Hangat - Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada - Teratur Tidak TAK - TAK - TAK - TAK - Supel - TAK TAK TAK - Tidak TAK Jelas - TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada - Tidak Ada - Tidak Ada - - - - - - - - - Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri 3 - 1 8 Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK - Walker TAK - TAK - Tidak Ada Kesulitan - Tidak Ada Kesulitan - Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah - Harmonis Sendiri - Tidak Ada - - Pasien - Tidak Ada Nyeri Proses Penyakit - Seperti Tertusuk - - Tidak 0 - Istirahat - Tidak - Tidak 0 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Ya 20 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 20 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak - Tidak - 02 01 D0000023
2024/05/21/000007 2024-05-21 20:29:35 Alloanamnesis Brankar Trauma IGD Demam sejak hari rabu demam naik turun, timbul bin... - - - - - Lain-lain Tidak - - - Tidak Tidak Tidak Tidak baik Baik 4,5,6 90/70 118 20 36,4 98 - - TAK TAK TAK TAK TAK Teratur Akral Hangat Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada Teratur Tidak TAK TAK TAK Sakit Menelan Lain-lain nyeri TAK TAK TAK Tidak TAK Jelas TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada - - - 4 hari kuning - Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri 3 biasa 1 7-8 Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK Walker TAK TAK Tidak Ada Kesulitan Tidak Ada Kesulitan Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah Harmonis Sendiri Tidak Ada - Pasien Nyeri Akut Proses Penyakit Berdenyut ulu hati Tidak 3 Minum Obat Ya 18.00 Tidak 0 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Ya 20 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 20 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak Tidak 02 02 1801018001
2024/05/23/000005 2024-05-24 14:58:10 Autoanamnesis - Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli demam, batuk, pilek, pusing - - - - - Kacamata Tidak - - - Tidak - Tidak -- Tidak Tidak cm Baik 15 100/70 112 20 36,5 99 35,1 - TAK - TAK - TAK TAK - TAK Teratur Akral Hangat - Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada - Teratur Tidak TAK - TAK - TAK - TAK - Supel - TAK TAK TAK - Tidak TAK Jelas - TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada - Tidak Ada - Tidak Ada - - - - - - - - - Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri 3 - 1 8 Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK - Walker TAK - TAK - Tidak Ada Kesulitan - Tidak Ada Kesulitan - Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah - Harmonis Orang Tua - Tidak Ada - - Pasien - Tidak Ada Nyeri Proses Penyakit - Seperti Tertusuk - - Tidak 0 - Istirahat - Tidak - Tidak 0 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Ya 20 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 20 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak - Tidak - 02 02 1801018001
2024/05/23/000006 2024-05-24 14:53:53 Autoanamnesis Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli demam 3 hari, mua, muntah , pusing - - - - - Lain-lain Tidak - - - Tidak - Tidak - Tidak Tidak cm Baik 15 100/70 82 20 36,5 99 33,7 - TAK - TAK - TAK TAK - TAK Teratur Akral Hangat - Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada - Teratur Tidak TAK - TAK - TAK - TAK - Supel - TAK TAK TAK - Tidak TAK Jelas - TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada - Tidak Ada - Tidak Ada - - - - - - - - - Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri 2 - 1 8 Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK - Walker TAK - TAK - Tidak Ada Kesulitan - Tidak Ada Kesulitan - Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah - Harmonis Orang Tua - Tidak Ada - - Pasien - Tidak Ada Nyeri Proses Penyakit - Seperti Tertusuk - - Tidak 0 - Istirahat - Tidak - Tidak 0 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Ya 20 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 20 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak - Ya 11.00 02 02 1801018001
2024/05/24/000003 2024-05-24 15:10:08 Autoanamnesis - Jalan Tanpa Bantuan Trauma Poli demam, mual muntah, batuk pilek - - - - - Kacamata Tidak - - - Tidak - Tidak - Tidak Tidak cm Baik 15 99/60 90 20 37,5 96 29 - TAK - TAK - TAK TAK - TAK Teratur Akral Hangat - Kuat Normal Tidak Ada Vesikuler Normal Pernafasan Dada - Teratur Tidak TAK - TAK - TAK - TAK - Supel - TAK TAK TAK - Tidak TAK Jelas - TAK TAK Kuat Normal Baik Normal Tidak Ada Bebas Baik Tidak Ada - Tidak Ada - Tidak Ada - - - - - - - - - Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri Mandiri 3 - 1 8 Tidak Ada Gangguan Mandiri Tirah Baring TAK - Walker TAK - TAK - Tidak Ada Kesulitan - Tidak Ada Kesulitan - Tidak (Tidak Perlu Co DPJP) Tidak Ada Masalah Tidak Tidak Ada Masalah - Harmonis Orang Tua - Tidak Ada - - Pasien - Tidak Ada Nyeri Proses Penyakit - Seperti Tertusuk - - Tidak 0 - Istirahat - Tidak - Tidak 0 Tidak 0 Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0 Ya 20 Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0 Sadar Akan Kemampuan Diri Sendiri 0 20 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 Tidak 0 0 Tidak ada penurunan berat badan 0 Tidak 0 0 Tidak - Tidak 02 02 1801018001